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高纤维饮食未必能预防结肠癌
2022-09-28

家庭医生医疗保健网高筱雅报道)发表在4月20日《新英格兰医学杂志》的两项研究报告指出,低脂肪、富含水果、蔬菜和其它来源纤维素的饮食,并不能预防那些曾经患有肠息肉、并已作切除的患者肠息肉复发。结肠息肉病人是结肠癌的高危人群,我们通常推荐低脂肪高纤维饮食来预防结肠息肉的发生。两项研究报告对这一建议的正确性提出了怀疑。

肠息肉多长在结肠或直肠的肠壁上。患者多为50或50岁以上的成年人,部份肠息肉会癌变。一般认为饮食习惯在结肠息肉癌变的过程中起重要作用,因为在水果和蔬菜吃的比西方国家多,肉类吃的比西方国家少的国家里,这种疾病很少见。

这两项研究中的一项由美国国家癌症研究所的dr.arthurschatzkin领导。研究人员对2000多位年龄在30岁或30岁以上,至少曾切除一个直结肠息肉的男女进行前瞻性观察。参加者被随机分配成两组,一组吃常规的饮食,另一组吃低脂高纤维饮食。研究持续了大约4年。结果发现,两组参加者的直结肠息肉复发并无明显的不同。

在另一项研究中,美国亚利桑那州图森大学的dr.davids.alberts和他的同事们比较了在饮食中增加麦麸对肠息肉的影响。超过1400位有直结肠息肉病史的男女被随机分成两组,一组每天的饮食只含少量的麦麸,另一组饮食中含大量的麦麸。3年后,研究人员发现加麦麸并无多少作用,两组均有一半人至少发生了一个大肠息肉。

这两份研究报告均表明,低脂肪,高纤维素、水果和蔬菜的饮食模式至少在开始的3-4年里对预防直结肠息肉是无效的。但人们仍有许多原因要吃低脂肪饮食,包括大量的水果、蔬菜和纤维素。许多研究表明低脂高纤维饮食可减少多种癌症的危险性。我们不应该基于两项研究就反对我们每天的饮食模式。因为这两项研究都有一定的局限性。